“Eu aș vrea să vă comunic că Ministerul Sănătății este deosebit de interesat ca această problemă să fie soluționată odată si pentru totdeauna”, cu așa declarație dl vice-ministru Ciocanu a început ședința de la Ministerul Sănătății din 07 februarie 2014.
A fost un start bun de discurs și extrem de constructiv pentru toate părțile implicate în “zîzania” apărutăîn mass-media (vorba dlui A.Usatîi).
“Cum se tratau pînă în anul 2010 pacienții cu mucoviscidoză? Sau nu am avut pacienți?...” întrebările adresate specialiștilor de către dl.vice-ministru.
Probabil aceste întrebări au și stîrnit toată “zîzania” în mass-media, deoarece abia în anul 2012, Ministerul Sănătății a decis să procure antibiotic inhalatoriu (pentru un an) pentru acest grup de pacienți. Iar pînă în anul 2012, la stabilirea diagnosticului, medicii locali clătinau trist din cap și cu jumătate de gură ne spuneau, că așa copii, în Moldova, mult nu trăiesc…și acesta este tristul adevăr dacă te uiți la statistică.
Revin la ședința din cadrul Ministerului Sănătății care a durat mai mult de o oră, cu reprezentanții CNAM, AMED, IMSP MsiC, responsabili de departamente din cadrul MS si reprezentanții asociației naționale de fibroză chistică .
Exprim un deosebit respect pentru dl.vice-ministru Ciocanu, care a dorit să descoase acest ghem de probleme acumulat, care s-a creat din coordonarea și gestionarea defectuoasă a procesului de tartament, și în special a procurării și distribuției antibioticelor inhalatorii.
Marti, 11 februarie 2014 am avut marea “surpriză” să aflu din comunicatul de presă al MS http://www.ms.gov.md/stiri/ministerului-sanatatii-dezminte-informatiile-publicate-sanatate-info-privind-neasigurarea
că “La momentul publicării informaţiei despre lipsa Colistinei, în stoc la Institutul Mamei şi Copilului se mai aflau 40 de flacoane. În această situaţie declaraţia dlui Şuba Vitalie, Preşedinte, la acel moment, al Asociaţiei Naţionale „Învingem Fibroza Chistică” precum că: „Copilul meu are nevoie de Colistină, dar preparatul nu mai este din luna octombrie…” este eronată.”
și că “Astfel, pacienţii cu fibroză chistică din 2012 până în prezent au fost şi sunt asiguraţi integral cu medicamentele necesare, fapt confirmat de dl Ştefan Gaţcan, Director al Institutului Mamei şi Copilului, şi dna Svetlana Ştiucă, profesor universitar, medic-coordonator al Centrului de fibroză chistică.”
Și acum puțină statistică, ca să intelegem cine și cui prezintă informație eronată. Mai jos prezint 2 tabele în care sînt indicate perioadele de epuizare a stocului de antibiotic la pacienti.
Datele sunt suficient de clare, că din vara 2013, mai mult de 18 pacienți nu aveau disponibil antibiotic inhalatoriu, iar restul stocurilor s-au terminat în ianuarie-februarie 2014.
În toată “zîzania asta” (vorba dlui A.Usatîi) cu pacienții cu mucoviscidoză și antibioticele inhalatorii, există mai multe realități (fiecare și-o crează cum dorește), dar e prezent doar un singur adevăr.
Și adevărul este că MS are la moment un sistem de management defectuos în privința continuității procurării și distribuției antibioticelor inhalatorii. Chiar și pentru mîndria lor că aveau 40 de flacoane în stoc (suficiente pentru un singur pacient pe 20 de zile) trebuie cineva pedepsit, deoarece vedeți în tabelele de mai sus, perioada lungă în care o mare parte a pacienților nu erau asigurați cu antibiotic. De ce MS nu raportează cu ce antibiotice au fost asigurati mai mult de 18 pacienti din vara anului 2013?
Si adevărul este, ca daca MS avea o grija suficientă pentru pacienti, el epuiza stocurile de Colistin în vara anului 2013 (ca și Tobramicina), deoarece achizitia de Colistina a fost efectuata anume pentru un singur an. De ce MS nu depistează persoana (persoanele) vinovata(e) in distribuția defectuoasă a Colistinei?
Și adevărul este ca mi-e mila de dl. Prim-Ministru Leancă, deoarece de la coadă începe putrefacția sistemului de raportare în sistemul de sănătate direct către prim-ministru.
Și anume:
- medicul-coordonator prescrie antibioticul inhalator
- sora-superioara nu cere antibioticul la farmacia spitalului (ea stie ca el nu este, si nu vrea să-și “facă probleme”)
- șefa farmaciei nu cere de la directorul spitalului antibioticul (ea știe că el nu-l va procura deoarece “nu trebuie de irosit banul public”, si nu vrea să-și piardă postul),
- directorul Spitalului nu cere ministerului să fie procurat antibioticul (el știe că MS nu are bani si că “nu trebuie de irosit banul public”, si el nu vrea să-și piardă funcția), dar raportează Ministerului că pacienții sînt asigurați cu medicamente
- vice-ministrul raportează ministrului că : pacienții au antibiotic
- ministrul raporteaza Prim-Ministrului că : pacienții au antibiotic
- Prim-Ministrul, la final, dă indicații Ministrului Sănătății în ședința Guvernului din 5 februarie “puneți informația undeva să cunoască toată lumea” – ceva, despre ce a fost mințit ca-n jocul “de-a telefonul stricat ”referitor la situația reală, începînd de la sora-superioară pînă la Ministrul Sănătății.
și unica eroare depistată de MS (prin comunicatul de presă oferit), este că Vitalie ȘUBĂ, a comunicat eronat că nu are antibiotic din octombrie (aceasta chiar dacă la data de 6 februarie, Asociatia a distribuit o declaratie, inclusiv Ministerului Sănătății, de concretizare a unor informatii, ce cuprindea și acest subiect).
Mi-ar fi placut să aflu din comunicatul de presă al Ministerului Sănătății lucrurile care s-au discutat în ședință, și dispozițiile ce urmează a fi implementate, și anume angajamentele Ministerului Sănătății exprimate de dl vice-ministru Ciocanu:
- a identifica resurse financiare pentru procurarea antibioticului inhalatoriu pentru asigurarea pacienților în regim continuu
- a obliga compania importatoare să înregistreze în regim de urgență Colistina în Republica Moldova
- a include antibioticele inhalatorii Colistina si Tobramicina în lista medicamentelor compensate
- a revedea protocolul clinic național al fibrozei chistice pina in luna mai 2014, si anume a-l ajusta la standartele ghidului European de tratament cu antibiotic inhalatoriu a pacientilor cu mucoviscidoză
- a identifica 2 medici coordonatori pentru această maladie, la Nord și Sud
- a crea echipa multidisciplinara pentru monitorizarae pacienților cu mucoviscidoză
- a consolida capacitățile, moderniza si utila corespunzator laboratorul bacteriologic din cadrul Institutului Mamei si Copilului
- si multe alte decizii constructive.
Sau și de această dată Ministerul Sănătății intenționat nu a scris aceste lucruri în comunicat, ca ulterior să comunice că „cineva stîrnește zîzanie și oferă informație eronată”?
