Rimante Șalașeaveaciute, ministrul Sănătății din Lituania
Așa cum s-a mai spus, noi am înregistrat rezultate remarcabile până la momentul actual. La noi în țară, măsurile de prevenire și de control a infecției HIV sunt finanțate din banii statului și din fondul de asigurări medicale obligatorii – de unde vin majoritatea banilor. Noi abia trecem la finanțarea internă, așa că o parte din activități sunt susținute financiar de către Uniunea Europeană și de organizațiile internaționale din domeniul sănătății. După cum știți, sumele oferite de donatori depinde de abilitatea țărilor de a pregăti prgramele naționale din acest sector, ceea ce este o muncă enormă, iar faptul că experții locali au învățat să elaboreze programe complexe este, la fel, un mare progres.
În ultimii cinci ani în țara noastră s-a mărit numărul testărilor la HIV de prim nivel, dar și testările făcute la cabinetul medical. L a fel ca în majoritatea țărilor lumii, legislația noastră prevede ca toate femeile însărcinate să fie verificate la infecția HIV. Aceasta este o măsură eficientă, deoarece este o metodă simplă de a convinge oamenii să se testeze. Aproape toț acceptă să treacă testul.
În Lituania toate persoanele diagnosticate cu HIV sunt tratate din fondul de asigurări medicale obligatorii. De exemplu, anul trecut pentru tratamentul HIV s-a fost alocat un buget de aproximativ 3 milioane de euro. De altfel, tratamentul se eliberează sub formă de preparate de compensate. La acest capitol avem succese, însă la altele – probleme. Spre exemplu, până acum noi am reușit doar să elaborăm un plan pentru Programul național pentru controlul consumului de droguri, nu și să-l implementăm. Însă, conform acestui plan, Ministerul Sănătății trebuie să aloce surse financiare și să organizeze activitățile pentru reducere a riscurilor în rândul consumatorilor de droguri.
Apropo, la noi există un departament întreg care se ocupă de controlul drogurilor și de domeniul controlul tutunului. Această structură s-a consolidat foarte mult în utlima perioadă, astfel că deseori sunt organizate ședințe de lucru, unde încercăm să găsim soluții pentru problema narcoticelor și a tutunului în țara noastră.
Pentru a găsi soluții eficiente cât mai rapid, în ultima perioadă ne axăm pe o colaborare mai intensă cu organizațiile neguvernamentale din domeniu. În Lituania avem două Centre care se ocupă cu problema stupefiantelor, dar și a maladiilor transmisibile, care colaborează cel mai mult și eficien cu ONG-urile. Este vorba despre Centru de Bolile Infecțioase și Centru pentru tratamentul persoanelor dependente de droguri. În urma acestei colaborări frumoase, în ultimii cinci ani cazurile noi de infecție cu HIV, cauza de consumul de droguri, a scăzut de la 65% la 20% de cazuri, din totalul celor noi diagnosticate. Și asta datorită colaborării fructuoase dintre sectorul civil și instituțiile statului.
În ceea ce ține de reducerea riscurilor, tratamentul de substituție cu metadonă la noi în țară se practică din 1995. Consumatorii de droguri pot urma tratamentul în instituțiile medicale publice, asta doar în cazul în care dețin poliță medicală, deoarce banii sunt alocați din fondul de asigurări medicale. În cazul persoanelor neasigurate, statul este cel care alocă bani pentru tratamentul cu metadonă. Nu lăsăm pe nimeni fără ajutor, doar că banii se alocă din două direcții.
În pofida acestor progrese, avem și probleme la care mai trebuie să lucrăm. Până acum noi nu am reușit să asigurăm tratament de substituție cu metadonă persoanelor private de libertate. Deși nu există nici un impediment legislativ, nu am reușit să alocăm bani pentru această direcție.
O altă problemă este că programul de reducere a riscului are o acoperire modestă, în comparație cu cerințele OMS. Lucrăm însă și la aceasta, am elaborat deja planurile și sperăm să le îndeplinim. În curând o să ne vină un nou fond de susținere culturală din partea UE, iar o parte din acești bani vor merge pentru programul de reducere a riscului. Sperăm să mărim bugetul cu 50%. Tot pe viitor intenționăm să utilizăm preparate psihotrope, lucru care va reduce puțin din povara problemei consumului de droguri. Deja am creat fondul pentru sănătate publică, care se formează din veniturile active din vânzarea băuturilor alcoolice – aproximativ 1,3 milioane de euro anual, o parte din care vor merge, începând cu 2016, pentru activitățile din domeniul controlului HIV.